夏日炎炎，空调成了人们青睐降温“神器”。可你知道吗？长期未清洗的空调里，可能藏着让人肺部“失守”的“隐形杀手”嗜肺军团菌。从普通市民因空调感染，到国外暴发的聚集性疫情，这类细菌总在不经意间威胁健康。今天，我们就带你全面认识它，教你如何科学防范。

一、触目惊心的案例——嗜肺军团菌离我们并不远

嗜肺军团菌从不是“遥远的细菌”，它可能藏在日常生活中，稍不注意就会引发严重后果。

（一）成都市民，一台旧空调，半个肺“变白”

2025年，成都的李先生在夏天首次开启“尘封”1年的空调后，出现肌肉酸痛、头痛、发热和咳嗽症状。就医后，胸部CT显示左肺出现大面积白色影像，几乎占肺部一半，最终被确诊为嗜肺军团菌肺炎，险些发展成呼吸衰竭。

（二）美国纽约，冷却塔污染，111人感染6人死亡

2025年7月下旬起，美国纽约市哈勒姆街区暴发嗜肺军团菌疫情，8月21日纽约市卫生部门报道，该市的疫情已致111人感染，6人死亡。调查发现，疫情源头是10栋建筑的12座中央空调冷却塔，这些未及时清洗的设备，成了嗜肺军团菌繁殖、传播的“温床”。

二、关于嗜肺军团菌，这5个关键信息必须记牢

想要防住嗜肺军团菌，首先得摸清它的底细，它长什么样、喜欢在哪待着、会引发什么病，这些知识能帮我们避开风险。

（一）它是谁？危险的“小个子细菌”

它是一类需氧革兰氏阴性杆菌，个头极小，菌体大小仅（0.3-0.4）μm×（2-3）μm，有时会拉长到50μm以上。目前已发现20个菌种，其中嗜肺军团菌1型和6型最“危险”，导致了75%以上的人类感染。

（二）它躲在哪？偏爱“温暖的人工水环境”

嗜肺军团菌的“生存舒适区”是25～45℃的水温，尤其偏爱人工水环境，如中央空调的冷却塔、冷凝水系统；家庭或酒店的淋浴喷头、热水器；温泉浴池、加湿器、鱼缸过滤器等。

这些地方若长期不清洗，水流会滋生嗜肺军团菌，再通过设备运行产生气溶胶。我们吸入这些气溶胶，就可能被感染。

（三）感染了有啥“信号”？别当普通感冒

1.潜伏期2～10天，起病急骤，初期像普通感冒，很快就会“变脸”。

2.发热，体温迅速升至39℃以上，伴随寒战。

3.肺部症状，从干咳发展为咳脓痰，甚至咯血，严重时出现呼吸困难。

4.多器官受累，可出现意识混乱、认知障碍，或腹泻、呕吐。

5.致命风险，若不及时治疗，会引发呼吸衰竭，死亡率高达15%～20%。

（四）怎么确诊？3种检测各有作用

1.病原学检测（培养法）。采集痰液、血液、胸腔积液等样本，接种到特殊的BCYE培养基上。能培养出嗜肺军团菌就是诊断的“金标准”，但缺点是周期长，适合病情稳定后的精准诊断。

2.分子生物学检测（核酸检测）。用PCR技术检测样本中嗜肺军团菌的特异性基因（如16S rRNA基因），速度快、灵敏度高，早期确诊，为治疗争取时间。

3.血清学检测（抗体检测）。检测血清中的嗜肺军团菌特异性抗体（IgG或IgM），需要对比急性期和恢复期的抗体滴度（升高4倍及以上才算阳性），更适合回顾性诊断（比如疫情溯源）。

（五）谁最容易中招？这些高危人群要警惕

任何人都可能感染嗜肺军团菌，免疫力较弱或身体基础差，感染后更容易发展成重症，如50岁以上中老年人；长期吸烟、酗酒者；患有慢性肺病、心脏病、糖尿病的人；长期服用免疫抑制剂（如器官移植患者）、免疫力低下者。

三、没有疫苗也不怕！4招切断传播途径

目前还没有预防嗜肺军团菌的疫苗，想要防住它，关键是切断传播途径，从源头抑制细菌生长。记住这4个实用方法：

（一）定期清洗“高危设备”

中央空调冷却塔、热水管道、加湿器、淋浴喷头等，定期请专业人员清洗消毒，避免细菌滋生；家庭空调使用前，先清洗滤网和散热片。

（二）控制水温，抑制繁殖

嗜肺军团菌怕“过冷过热”，可通过调节水温抑制细菌生长。热水器、热水管道温度保持在50℃以上；冷水管道、空调冷凝水温度控制在25℃以下。

（三）长期不用的设备，先“冲洗”再用

水龙头、淋浴头、加湿器长期未使用（如出差回家、换季开启），首次使用前先放水冲洗3～5分钟，把管道里可能滋生的细菌冲掉。

（四）提高免疫力，增强“抵抗力”

平时坚持锻炼、规律作息、均衡饮食，戒烟限酒，有基础疾病的人要控制好病情，提高免疫力。

四、出现这些症状，别硬扛，及时就医

如果出现持续高热（39℃以上）、剧烈咳嗽、呼吸困难，近期用过公共淋浴、空调，或接触过温泉等水环境，应尽快就医，并且主动告诉医生接触史。治疗方面，早期使用有效抗菌药物是关键，常用的有大环内酯类（如阿奇霉素）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）。只要及时诊断、规范治疗，多数患者能完全康复，大大降低病死率。

嗜肺军团菌虽隐蔽，但只要我们摸清它的“习性”，做好预防和监测，就能让这个“隐形杀手”无处遁形，安安心心度过每一个季节。

注：相关图片（来自360图片）

丹棱县疾病预防控制中心   罗敏   供稿