手足口病是由EV-71、COXA-16等肠道病毒引起的急性传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。EV-71型重症发生率大。本病传染性强（常以发病1周内传染性最强）、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快、控制难度大。

一、传染源

病人或隐性感染者。

二、传播途径

（一）粪口传播：病毒经大便排出体外污染环境，然后又进入人体呼吸道或消化道。

（二）呼吸道传播：带病毒的空气飞沫，经呼吸道侵入人体。

（三）接触传播：被病毒污染的手，或毛巾、食具、玩具等用品间接接触。

三、临床表现

（一）手足。斑、丘疹，不易溃破，很快结痂或疱疹。

（二）口腔。快速融合成片，易破溃，疼痛明显。

四、能治好吗

（一）普通病例。急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。如病情不重一般能自愈。如果治疗，以对症治疗为主。

（二）重症病例。部分病例病情较重，应当及时治疗。少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，可留下后遗症，甚至死亡。

五、防控措施

（一）生活方式

1．养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，如勤洗手、勤洗澡、不喝生水，不吃生冷食物，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，条件具备时可煮沸30分钟。

2．房间要常通风换气，如在公共场所应尽量避免与其他发热、出疹儿童接触，减少感染机会。

3．注意清洁卫生，孩子的衣服、被褥可在阳光下暴晒，对座椅、扶手、门把手、餐具、玩具、毛巾、口杯等重要部位或物件进行经常性消毒。

4．要注意孩子营养的合理搭配，保证睡眠充足，多晒太阳，增强自身免疫力。

（二）接种疫苗。目前手足口病毒仅针对EV-71，预防重症效果较好。

（三）隔离观测。潜伏期一般2-10天，平均3-5天。自发病之日起14天或症状消失后7天为隔离期。密切接触者医学观测7天。

                                    供稿：丹棱县疾病预防控制中心·曾晓燕