夏日炎炎，蚊虫肆虐。伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬不仅让人瘙痒难耐，更是传播基孔肯雅热和登革热这两种传染病的“罪魁祸首”！两种病症状相似，却暗藏玄机，一旦混淆可能延误治疗。今天，我们一起来学习如何识别蚊虫、预防疾病。
一、传播媒介
（一）埃及伊蚊。是全球登革热和基孔肯雅热主要传播媒介，我县暂未发现埃及伊蚊分布。
（二）白纹伊蚊。传病能力弱于埃及伊蚊，为登革热、基孔肯雅热次要传播媒介，也是我县主要的蚊虫种类，分布较为普遍。
二、症状揭秘
（一）相似症状。两种疾病初期均可出现高热、头痛、肌肉酸痛等相似症状，极易混淆，但两种疾病各有典型特征，需精准区分。
（二）典型区别
1. 登革热——凶猛的“断骨热”、全身肌痛、皮疹出血。登革热由登革病毒感染引起，多发于热带、亚热带地区，是常见的虫媒传染病。该病典型症状为突发高热，体温可达40℃，同时伴随剧烈头痛、眼眶疼痛，核心特征为全身肌肉、骨关节剧烈酸痛，疼痛感如同骨头折断一般，因此被称作“断骨热”。部分患者发病后会出现皮肤皮疹，严重者可出现牙龈出血、鼻出血等出血症状。需警惕重症风险：患者退烧后，若出现剧烈腹痛、持续性呕吐、呼吸急促、呕血等异常症状，属于重症预警信号，需立即前往医院就医，避免延误病情。
2. 基孔肯雅热——顽固的“关节杀手”、皮疹无出血、小关节剧痛。基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，病名源自坦桑尼亚南部基马孔德语，寓意“变得扭曲”，形象描述了患者因剧烈关节疼痛被迫弯腰扭曲的状态。该病发热周期较短，一般为3—7天，但后遗症特征突出，患者关节疼痛症状顽固，可延续数天、数周甚至数月，严重影响日常生活质量。半数左右患者在发病2—5天后，躯干、四肢部位会出现瘙痒性皮疹。该病与登革热存在明显区别，核心特点为以持续性小关节疼痛为主要发病特征，皮疹一般无出血症状。
三、治疗与用药
（一）退热选择。体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）退热、缓解疼痛。阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可能加重登革热出血风险，严禁擅自使用。
（二）就医原则。出现发热、关节痛、皮疹等不适症状，尤其是从东南亚、非洲等疫病流行区返回的人员，需立即就医，并主动告知医生旅居史和蚊虫叮咬史，做到早诊断、早治疗。
四、防控关键
（一）环境防蚊
1. 清积水：翻盆倒罐，彻底清空花盆、废旧轮胎等闲置容器积水；水养植物每周换水并清洗容器内壁；及时填平户外洼地、树洞等积水点位。
2. 管垃圾：规范处置废弃瓶罐、杂物，彻底消除蚊虫孳生环境。
（二）个人防护
1. 物理隔离：居家安装纱门、纱窗，睡前悬挂蚊帐；夏秋季清晨、傍晚伊蚊活跃时段，尽量减少户外停留。
2. 化学防护：外出穿戴浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁成分的驱蚊剂；居家可规范使用蚊香、灭蚊拍等器具驱蚊灭蚊。
五、特别提醒
（一）抓牢防控核心：伊蚊繁殖离不开积水，清除积水是蚊媒疾病防控的根本措施。
（二）坚持全民防控：夏秋季是伊蚊活跃高发期，“双热”防控需广大群众积极参与、共同落实。
（三）做好出行监测：前往旅行目的地前，提前了解当地疫情动态；若途经或到访疫区，返程后14天内做好自我健康监测，出现不适症状及时就医。
（四）规范就医治疗：目前两种疾病均无特效抗病毒药物和疫苗，临床以对症支持治疗为主，切勿自行乱服药物。
供稿人：丹棱县疾病预防控制中心胡幼萍
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